Enteritis rádica y nutrición artificial: presentación de un caso

Radiation enteritis is caused by intestinal toxicity after radiotherapy. There is micro and macroscopic damage, and its late presentation is characterized by malabsorption. We present the case of a 69-year-old woman with a history of endometrial carcinoma treated by surgery, chemo and radiotherapy. She consulted for vomiting and di- arrhea, and presented clinical and analytical data of malnutrition. Enteral nutrition was prescribed but later it was necessary to initiate home parenteral nutrition. The potential appearance of this condition limits the maximum dose of radiotherapy and may compromise its efficacy. It is important to plan an early nutritional support as it will condition its evolution.La enteritis rádica se produce por toxicidad intestinal tras radioterapia. Existe daño microscópico y macroscópico, y su presentación tardía se caracteriza por malabsorción. Se presenta el caso de una mujer de 69 años con antecedente de carcinoma de endometrio tratado mediante cirugía, quimioterapia y radioterapia. Consultó por vómitos y diarrea, y presentaba datos clínicos y analíticos de desnutrición. Se pautó nutrición enteral pero posteriormente fue necesario iniciar nutrición parenteral domiciliaria. La potencial aparición de este cuadro limita la dosis máxima de radioterapia y puede comprometer su eficacia. Es importante planificar el soporte nutricional temprano ya que condicionará su evolución

Síndrome de Cushing secundario a adenoma adrenocortical ectópico

Ectopic secretion of cortisol by adrenocortical adenomas is an extremely rare cause of independent ACTH Cushing syndrome (CS). A clinical case is presented where, due to poorly controlled diabetes mellitus type 2, the presence of hypercortisolism was demonstrated. ACTH levels suppressed determined that it was ACTH independent. Imaging tests and surgery showed that it was a Cushing’s syndrome secondary to ectopic adrenocortical adenoma of the left broad ligament. There are few published cases in the literature, some of them in the ovary, testes or in the renal hilum; so we think it could be interesting and we add another one.La secreción ectópica de cortisol por adenomas adrenocortico les suponen una causa extremadamente rara de síndrome de Cushing (SC) ACTH independiente. Se presenta un caso clínico donde a raíz de una diabetes mellitus tipo 2 mal controlada se demostró la presencia de hipercortisolismo. Los niveles de ACTH suprimidos determinaron que era ACTH independiente. Las pruebas de imagen junto con la cirugía aclararon que se trataba de un adenoma corticosuprarrenal originado por tejido adrenal ectópico del área del ligamento ancho izquierdo. Son pocos los casos publicados en la literatura, alguno de ellos en ovario, testículos o en el hilio renal; gracias a este caso aportamos uno más

ENTERITIS RÁDICA Y NUTRICIÓN ARTIFICIAL: PRESENTACIÓN DE UN CASO

Radiation enteritis is caused by intestinal toxicity after radiotherapy. There is micro and macroscopic damage, and its late presentation is characterized by malabsorption. We present the case of a 69-year-old woman with a history of endometrial carcinoma treated by surgery, chemo and radiotherapy. She consulted for vomiting and di- arrhea, and presented clinical and analytical data of malnutrition. Enteral nutrition was prescribed but later it was necessary to initiate home parenteral nutrition. The potential appearance of this condition limits the maximum dose of radiotherapy and may compromise its efficacy. It is important to plan an early nutritional support as it will condition its evolution.La enteritis rádica se produce por toxicidad intestinal tras radioterapia. Existe daño microscópico y macroscópico, y su presentación tardía se caracteriza por malabsorción. Se presenta el caso de una mujer de 69 años con antecedente de carcinoma de endometrio tratado mediante cirugía, quimioterapia y radioterapia. Consultó por vómitos y diarrea, y presentaba datos clínicos y analíticos de desnutrición. Se pautó nutrición enteral pero posteriormente fue necesario iniciar nutrición parenteral domiciliaria. La potencial aparición de este cuadro limita la dosis máxima de radioterapia y puede comprometer su eficacia. Es importante planificar el soporte nutricional temprano ya que condicionará su evolución